Ozempic e Wegovy ganharam enorme popularidade nos últimos anos principalmente pelo impacto significativo na perda de peso e no controle metabólico. Mas, junto com esse crescimento, surge uma dúvida cada vez mais comum entre homens com vida sexual ativa: esses medicamentos podem afetar a fertilidade masculina e a qualidade do sêmen?
Se você está utilizando ou pensando em utilizar esse tipo de medicação, e ao mesmo tempo se preocupa com desempenho, testosterona ou até com a possibilidade de ter filhos, este conteúdo foi feito para você!
Ozempic e Wegovy: o que são agonistas de GLP-1 e como funcionam no organismo
Os agonistas de GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 são medicamentos que imitam a ação de um hormônio natural do corpo, responsável por regular a glicose, o apetite e o esvaziamento gástrico.
Na prática, eles atuam em três frentes principais:
- Aumentam a sensação de saciedade
- Reduzem o apetite
- Melhoram o controle do açúcar no sangue
Esse conjunto de efeitos explica por que esses medicamentos se tornaram tão relevantes tanto no tratamento do diabetes tipo 2 quanto no manejo da obesidade.
Por que Ozempic e Wegovy estão sendo tão utilizados atualmente
A resposta é simples: resultado.
Homens que sempre tiveram dificuldade para perder peso começam a observar mudanças reais — não apenas estéticas, mas também metabólicas.
E isso abre um ponto importante: o excesso de peso está diretamente ligado à saúde hormonal e reprodutiva masculina.
Mas será que a forma como esses medicamentos atuam pode interferir negativamente na fertilidade
Ozempic e Wegovy: existe relação entre perda de peso e fertilidade masculina?
Sim e essa é uma das chaves para entender o cenário completo.
Homens com sobrepeso ou obesidade frequentemente apresentam:
- Níveis mais baixos de testosterona
- Maior conversão de testosterona em estrogênio
- Inflamação crônica
- Piora na qualidade do sêmen
Ou seja, o próprio excesso de gordura corporal já compromete a fertilidade.
Agora pense: se um medicamento ajuda a reduzir esse peso, o efeito pode ser, na verdade, positivo.
Mas a análise não pode parar por aqui.
Agonistas de GLP-1 podem afetar o sêmen? O que dizem os estudos
Essa é a pergunta central e a resposta exige precisão.
Até o momento, não há evidências consistentes de que os agonistas de GLP-1 causem danos diretos à fertilidade masculina ou à qualidade do sêmen.
Os estudos disponíveis indicam que:
- Não há impacto negativo significativo comprovado na produção de espermatozoides
- Não há redução consistente na motilidade espermática
- Não há evidência clara de prejuízo estrutural aos espermatozoides
Mas aqui entra um ponto importante: a ciência ainda está evoluindo nesse tema.
Ou seja, não existem dados robustos de longo prazo em populações maiores.
Impacto no nível de testosterona
Essa é uma preocupação comum e válida.
A testosterona é um dos principais pilares da saúde masculina, influenciando:
- Libido
- Energia
- Massa muscular
- Produção de espermatozoides
O que se observa na prática clínica é interessante:
A perda de peso promovida pelos agonistas de GLP-1 tende a melhorar os níveis de testosterona, principalmente em homens com obesidade.
Isso acontece porque:
- Reduz a conversão de testosterona em estrogênio
- Diminui a inflamação sistêmica
- Melhora o funcionamento metabólico geral
Os efeitos são consistentes especialmente em homens com obesidade, diabetes tipo 2 ou hipogonadismo funcional. Os mecanismos envolvem tanto a perda de peso e redução da síndrome metabólica, como efeitos diretos no hipotálamo, estimulando a secreção de LH (hormônio ligado à produção de testosterona), além de efeitos benéficos diretos nas gônadas.
Ozempic e Wegovy: possíveis efeitos sobre espermatozoides: quantidade, motilidade e qualidade
Quando falamos de fertilidade masculina, três fatores são essenciais:
- Quantidade (contagem espermática)
- Motilidade (capacidade de movimento)
- Morfologia (formato adequado)
Até o momento, os dados não mostram impacto negativo direto dos agonistas de GLP-1 nesses parâmetros.
Pelo contrário, em alguns casos, a melhora metabólica associada à perda de peso pode levar a:
- Aumento da contagem de espermatozoides
- Melhora na motilidade
- Redução do estresse oxidativo
Esses benefícios estão mais ligados à perda de peso do que ao medicamento em si.
Um ensaio clínico randomizado comparando semaglutida com TRT em homens obesos com DM2 e hipogonadismo funcional demonstrou que a semaglutida melhorou a morfologia espermática após 24 semanas.
No estudo S-LITE, a perda de peso induzida por dieta hipocalórica aumentou a concentração espermática em 1,49 vezes e a contagem total em 1,41 vezes, e essas melhorias foram mantidas por 52 semanas nos homens que utilizaram liraglutida como estratégia de manutenção do peso.
Em homens saudáveis sem obesidade, a administração aguda de GLP-1 não alterou significativamente os hormônios reprodutivos (LH, FSH, testosterona), sugerindo que os benefícios são mais evidentes no contexto de disfunção metabólica.
Obesidade, metabolismo e fertilidade: o outro lado da equação
Aqui está um ponto que muitos ignoram.
A obesidade, por si só, é um dos principais inimigos da fertilidade masculina.
Ela impacta diretamente:
- Hormônios
- Qualidade do sêmen
- Função sexual
- Inflamação sistêmica
Portanto, tratar a obesidade não é apenas uma questão estética — é uma estratégia real de preservação da fertilidade.
E é exatamente nesse contexto que os agonistas de GLP-1, como Ozempic e Wegovy ganham relevância.
Benefícios dos medicamentos para a saúde reprodutiva
Quando bem indicados e acompanhados, esses medicamentos podem gerar efeitos positivos indiretos importantes:
- Redução do peso corporal
- Melhora da resistência à insulina
- Aumento dos níveis de testosterona
- Redução da inflamação
- Melhora da disposição e da libido
- Possível ação sobre o hipotálamo
- Possível ação direta nos testículos
Tudo isso cria um ambiente mais favorável para a saúde reprodutiva masculina.
Essas evidências atuais sugerem que os agonistas do receptor GLP-1 (GLP-1RAs) provavelmente têm um efeito benéfico sobre a fertilidade masculina, particularmente em homens com disfunção metabólica (obesidade, diabetes tipo 2, hipogonadismo funcional), e podem representar uma alternativa que preserva a fertilidade em relação à terapia de reposição de testosterona (TRT).
Riscos, dúvidas e o que ainda não está totalmente comprovado
Nem tudo está fechado e é fundamental deixar isso claro.
Ainda existem pontos em investigação:
- Efeitos de longo prazo sobre fertilidade
- Impacto em homens jovens sem obesidade
- Uso prolongado e contínuo
- Interação com outros fatores hormonais
Além disso, cada organismo responde de forma diferente.
Por isso, usar esse tipo de medicação sem acompanhamento médico não é uma boa estratégia.
Ozempic e Wegovy: quem está tentando ter filhos deve usar esses medicamentos?
Essa é uma decisão que precisa ser individualizada.
Se o homem apresenta obesidade ou alterações metabólicas, o uso pode ser benéfico.
Mas se:
- Já existem alterações no espermograma
- Há histórico de infertilidade
- Existe tentativa ativa de engravidar
O ideal é avaliar com mais cuidado.
Em alguns casos, pode ser necessário:
- Monitorar os parâmetros seminais
- Ajustar o tratamento
- Ou até considerar alternativas temporárias
Quando procurar um urologista ou especialista em fertilidade?
Se você se identifica com alguma dessas situações:
- Está usando Ozempic ou Wegovy
- Está tentando ter filhos
- Tem dúvidas sobre sua fertilidade
- Nota queda de libido ou desempenho
Esse é o momento certo de procurar avaliação especializada com um urologista
Fertilidade masculina não deve ser tratada no improviso!
Um recado direto para você
A dúvida que muitos homens têm é simples:
“Isso pode me deixar infértil?”
A resposta mais honesta hoje é: não há evidência de que os agonistas de GLP-1, como Ozempic e Wegovy, causem infertilidade masculina.
Mas também não é um tema para negligenciar ou tratar com superficialidade.
Seu corpo responde a múltiplos fatores — e a forma como você conduz sua saúde faz toda a diferença!
Ozempic e Wegovy: conclusão
Os agonistas de GLP-1, como Ozempic e Wegovy, representam um avanço importante no tratamento da obesidade e no controle metabólico.
Quando olhamos para a fertilidade masculina, o cenário atual é mais positivo do que preocupante, principalmente pelos benefícios indiretos associados à perda de peso.
Ainda assim, cada caso deve ser analisado de forma individual.
Como médico, a recomendação é clara: não tome decisões baseadas apenas em tendências ou relatos.
Se existe preocupação com fertilidade, investigue.
Se existe dúvida, avalie.
Se existe objetivo de ter filhos, planeje.
Cuidar da saúde reprodutiva é uma escolha — e quanto antes ela for feita, melhores serão os resultados.
LITERATURA
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Male Reproductive Hormones, Semen Parameters, and Metabolic Outcomes: A Systematic Review..The Journal of Sexual Medicine. 2026. Deameh MG, Ramez M, Rowaiee R, et al.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41498523/
Impact of GLP1 Agonists on Reproduction. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2025. Couldwell M, Tidwell AJ, Taylor AE
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40658801
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Male Reproductive Hormones, Semen Parameters, and Metabolic Outcomes: A Systematic Review. The Journal of Sexual Medicine. 2026. Deameh MG, Ramez M, Rowaiee R, et al.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41498523/
Impact of GLP-1 Receptor Agonists on Male Fertility: Emerging Evidence and Future Directions. Urology. 2025. Kuchakulla M, Poppas PJ, Wald G, et al
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41016449
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 on the Reproductive Axis in Healthy Men. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2020. Izzi-Engbeaya C, Jones S, Crustna Y, et al.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32052032
Sperm Count Is Increased by Diet-Induced Weight Loss and Maintained by Exercise or GLP-1 Analogue Treatment: A Randomized Controlled Trial. Human Reproduction. 2022. Andersen E, Juhl CR, Kjøller ET, et al.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35580859/
Semaglutide improved sperm morphology in obese men with type 2 diabetes mellitus and functional hypogonadism. Diabetes, Obesity & Metabolism. 2025. Gregorič N, Šikonja J, Janež A, Jensterle M.https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.16042
